Διατροφή μετά τη μεταμόσχευση νεφρού.

Η διατροφή εξακολουθεί να παίζει μεγάλο ρόλο μετά από μεταμόσχευση νεφρού. Οι ασθενείς με μεταμόσχευση νεφρού πρέπει να διατηρούν ένα υγιές βάρος και να ασκούνται  τακτικά. Μια υγιής, ισορροπημένη διατροφή θα βοηθήσει στην πρόληψη της υψηλής αρτηριακής πίεσης, υψηλού σακχάρου στο αίμα, της υπερβολικής αύξησης βάρους και της προώθησης της συνολικής ευεξίας και υγείας.

Τα φάρμακα κατά της απόρριψης ή τα ανοσοκατασταλτικά, που θα λάβετε μετά τη μεταμόσχευση, θα επηρεάσουν επίσης το τι μπορείτε να καταναλώσετε ή όχι . Μετά από μεταμόσχευση νεφρού, σχεδιάστε να ακολουθήσετε μια δίαιτα χαμηλή σε αλάτι και υψηλή σε φυτικές  ίνες. Μια ισορροπημένη διατροφή περιλαμβάνει μια ποικιλία από φρέσκα φρούτα και λαχανικά, άπαχα κρέατα, μειωμένα λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά ολικής αλέσεως και άφθονο νερό. Είναι σημαντικό να διατηρήσετε το νέο σας νεφρό ενυδατωμένο, οπότε πίνετε άφθονο νερό και περιορίστε ποτά με καφεΐνη. Μαζί με μια υγιεινή διατροφή, ίσως χρειαστεί να αποφύγετε την κατανάλωση ορισμένων τροφίμων.

Πώς τα φάρμακα μεταμόσχευσης επηρεάζουν τη διατροφή σας ;

Τα φάρμακα  που λαμβάνετε μετά από τη μεταμόσχευση νεφρού αλλάζουν τον τρόπο που λειτουργεί το σώμα σας μειώνοντας το ανοσοποιητικό σας σύστημα και αλληλεπιδρώντας με ορισμένες τροφές. Μερικά από αυτά τα φάρμακα μπορούν να αλλάξουν τον τρόπο που αισθάνεστε, να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα σας επεξεργάζεται και απορροφά και τα θρεπτικά συστατικά ή να σας θέσουν σε υψηλότερο κίνδυνο για προβλήματα όπως η αύξηση βάρους και η ασθένεια. 

Η μεγαλύτερη αλλαγή που μπορεί να παρατηρήσετε είναι αμέσως μετά τη μεταμόσχευση. Εάν λαμβάνετε στεροειδή, όπως η πρεδνιζόνη, μπορούν: 

• Να σας κάνουν να αισθάνεστε πολύ πιο πεινασμένοι 
• Να αυξήσουν τα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα (χοληστερόλη και τριγλυκερίδια) 
• Να αυξήσουν τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα 
• Να προκαλέσουν κατακράτηση αλατιού και υγρών (υπερβολική ποσότητα υγρών στο σώμα) . 

Η συζήτηση με την ομάδα μεταμόσχευσης και τον διαιτολόγο  μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε αυτά τα συμπτώματα, αμέσως μετά τη μεταμόσχευση και μακροπρόθεσμα, εάν λαμβάνετε στεροειδή για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τροφές που πρέπει να αποφεύγονται μετά από μεταμόσχευση νεφρού

Ορισμένες τροφές και βότανα μπορούν να επηρεάσουν τα φάρμακα κατά της απόρριψης, κάνοντάς τα να λειτουργούν περισσότερο ή λιγότερο καλά από όσο θα έπρεπε. Αυτό ονομάζεται «αλληλεπίδραση» και μπορεί να μην είναι ασφαλές για εσάς και το νέο σας νεφρό. Ορισμένες από τις τροφές που δεν πρέπει να τρώτε μετά από μεταμόσχευση νεφρού περιλαμβάνουν:

• Γκρέιπφρουτ και χυμό γκρέιπφρουτ (σημειώστε ότι ορισμένα ποτά με γεύση εσπεριδοειδών περιέχουν εκχύλισμα γκρέιπφρουτ, επομένως είναι σημαντικό να ελέγξετε τις λίστες συστατικών)
• Ρόδι και χυμός ροδιού
• Πορτοκάλια Σεβίλλης (τα κανονικά πορτοκάλια είναι καλά με μέτρο)
• Πολλά συμπληρώματα και φυτικά προϊόντα έχουν αλληλεπιδράσεις με φάρμακα και μπορεί να αυξήσουν τους κινδύνους για την υγεία σας και το νέο σας νεφρό. Σημαντικό να συνεννοηθείτε  με τον γιατρό ή τον φαρμακοποιό σας πριν ξεκινήσετε οποιαδήποτε νέα συμπληρώματα ή φυτικά προϊόντα. Μερικά από τα πιο δημοφιλή φυτικά προϊόντα που μπορεί να έχουν ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις περιλαμβάνουν:  
• Βιταμίνη C
• Βαλσαμόχορτο
• Βοτανικά τσάγια: πράσινο τσάι, χαμομήλι, μέντα, πικραλίδα
• Εχινάκεια
• Τζίνσενγκ

Ασφαλής κατανάλωση τροφίμων

Μια άλλη παρενέργεια της αγωγής κατά της απόρριψης είναι ότι αποδυναμώνουν την ικανότητα του σώματός σας να καταπολεμά τις λοιμώξεις. Η λήψη αυτών των φαρμάκων αυξάνει τον κίνδυνο να αρρωστήσετε από μικρόβια, όπως βακτήρια. Αυτά τα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις.

Ορισμένες βακτηριακές λοιμώξεις μπορούν να κολλήσουν από τα τρόφιμα. Μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες μόλυνσης από τα τρόφιμα με :

• Ασφαλή χειρισμό τροφίμων, όπως συχνό πλύσιμο των χεριών σας, ειδικά αφού αγγίξετε ωμό κοτόπουλο ή αυγά.
• Αποφυγή ορισμένων τροφίμων «υψηλού κινδύνου» επειδή είναι πιο πιθανό να έχουν βακτήρια που μπορούν να προκαλέσουν μόλυνση.
• Αποφυγή σαλατιέρας και μπουφέδων φαγητού όταν τρώτε έξω.
• Ζέσταμα ζεστού φαγητού σε ασφαλή θερμοκρασία, εάν χρειάζεται.

Επίσης Να είστε προσεκτικοί όταν τρώτε φαγητό σε μεγάλες συγκεντρώσεις ή πικνίκ εάν έχει μείνει έξω για αρκετό καιρό.

Λίστα τροφίμων υψηλού κινδύνου

Συνιστάται να αποφεύγετε τρόφιμα που είναι αλλοιωμένα, μουχλιασμένα ή έχει περάσει η ημερομηνία λήξης, καθώς και να αποφεύγετε τα τρόφιμα που αναφέρονται παρακάτω..

Κρέας, ψάρι και πουλερικά

Ωμά ή μη καλά μαγειρεμένα:

Κρέας, πουλερικά και ψάρι

Γαρίδες ή γαρίδες

Καβούρια

Καλαμάρια

Αχιβάδες, στρείδια και μύδια

Σούσι

Γαλακτοκομικά προϊόντα

Μη παστεριωμένο γάλα, τυρί ή γιαούρτι

Άβραστα ή μη καλά μαγειρεμένα αυγά και οποιαδήποτε προϊόντα τα περιέχουν

Φρούτα και λαχανικά

Γκρέιπφρουτ ή χυμός γκρέιπφρουτ και ρόδι ή χυμός ροδιού, ειδικά εάν λαμβάνετε κυκλοσπορίνη (Sandimmune) ή τακρόλιμους (Prograf)

Άπλυτα ωμά φρούτα και χαλασμένα φρούτα

Άπλυτα ωμά λαχανικά και άπλυτες σαλάτες

 χυμοί ή μηλίτες

Σαλάτες από σαλάτες ή ντελικατέσεν

Φύτρα (φασολιών)

Αύξηση βάρους μετά τη μεταμόσχευση

Πολλοί άνθρωποι έχουν καλύτερη όρεξη μετά τη μεταμόσχευση και παίρνουν ανεπιθύμητο βάρος. Εάν χάσατε πολύ βάρος κατά την αιμοκάθαρση, αυτό μπορεί να είναι καλό! Αλλά για πολλούς ανθρώπους, μπορεί να είναι δύσκολο να διατηρήσουν ένα υγιές βάρος αμέσως μετά τη μεταμόσχευση. Μπορείτε να βοηθήσετε στη φροντίδα του βάρους σας :

• Τρώγοντας τροφές πλούσιες σε φυτικές ίνες, όπως λαχανικά και φρούτα
• Επιλέγοντας άπαχα κρέατα, όπως κοτόπουλο, γαλοπούλα και ψάρι (όχι τηγανητό)
• Τρώγοντας άπαχα γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως άπαχο γάλα
• Πίνοντας κυρίως νερό, με λίγο άγλυκο τσάι, καφέ ή γάλα
• Λιγότερα λιπαρά τρόφιμα και τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε απλή ζάχαρη
• Προγραμματίζοντας εκ των προτέρων! Το να έχετε ημερήσια ή εβδομαδιαία μενού διευκολύνει την επιλογή υγιεινών τροφών

Ο έλεγχος του βάρους σας θα μειώσει την πιθανότητα εμφάνισης προβλημάτων όπως καρδιακές παθήσεις, διαβήτη και υψηλή αρτηριακή πίεση και γενικά θα βοηθήσει στη διατήρηση της καλής λειτουργίας του νέου σας νεφρού. Εάν πάρετε ανεπιθύμητο βάρος, θα χρειαστεί να ασκείστε περισσότερο και να ακολουθήσετε μια διατροφή  χαμηλών θερμίδων. Είναι καλό να συμβουλευτείτε  έναν διαιτολόγο που θα σας καθοδηγήσει  για να σχεδιάσετε γεύματα και σνακ χαμηλών θερμίδων.

Τις περισσότερες φορές, η άσκηση 3-4 φορές την εβδομάδα για 20-30 λεπτά κάθε φορά ή 5.000 – 10.000 βήματα κάθε μέρα μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος.

Αλάτι 

Οι περισσότεροι άνθρωποι εξακολουθούν να χρειάζονται περιορισμό στο αλάτι μετά τη μεταμόσχευση, αν και αυτό διαφέρει από άτομο σε άτομο. Τα φάρμακα για μεταμόσχευση, ειδικά τα στεροειδή, μπορεί να προκαλέσουν κατακράτηση υγρών στο σώμα σας και το αλάτι επιδεινώνει αυτό το πρόβλημα. Η αυξημένη ποσότητα υγρών στο σώμα αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης είναι πολύ σημαντικός για τη μεταμόσχευση.

Ο γιατρός σας θα αποφασίσει πόσο νάτριο είναι καλύτερο για εσάς. Είναι καλή ιδέα να περιορίσετε τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, όπως:

1. Επιτραπέζιο αλάτι
2. Αλατισμένα κρέατα, όπως ζαμπόν, μπέικον και λουκάνικο
3. Προσυσκευασμένα κατεψυγμένα γεύματα 
4. Νουντλς ράμεν, νουντλς σε κουτί και μείγματα πατάτας και ρυζιού
5. Σούπες σε κονσέρβα και σάλτσα ζυμαρικών
6. Τουρσί και ελιές 
7. Σνακ, όπως αλατισμένα τσιπς, ξηρούς καρπούς, πρέτσελ και ποπ κορν

Ένας διαιτολόγος διατροφολόγος  μπορεί να σας βοηθήσει να καταλάβετε ποια τρόφιμα πρέπει να αποφύγετε – και  να βρείτε μια διατροφή που να  ακολουθήσετε και  που θα είναι κατάλληλη για εσάς. Εάν έχετε διαβήτη, η διατροφή σας μετά τη μεταμόσχευση θα πρέπει να είναι ισορροπημένη διατηρώντας  σταθερά τη γλυκόζη αίματος στα κύρια και ενδιάμεσα γεύματα . 

Συντάκτης Άρθρου